Patela alta com subluxação lateral

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o tendão rotuliano ligeiramente heterogeneo, com calcificação centimetrica na sua parte distal
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Um paciente, cerca de 30 anos, com dores no joelho e sensação do «estalo» durante extensão. Terapia AI sem efeito. 
Foi feita seria dos exames (Radiografia, Ecografia e TC) para melhor caracterização.

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US LI-RADS 2017 de ACR




ACR apresentou um protocol para alteraçoes hepáticos em pacientes com doença hepatica cronica/cirrose/VHB/VHC.

US LI-RADS 2017 é uma classificação para radiologistas e ecografistas quem trabalha na área de visualização do figado através da ecografia.
 
Padrão nodular tem 3 categorias:
 
US-1 – «Negativo»– classificamos quando não há evidencia ecografica de HCC/ ou tem só achados benignos(hemagioma tipica, quisto hepatobiliar, etc.)
 
US-2 – «Nodulo de caracteristicas sub-limiares»– observação detetado pode garantir controlo ecografico a curto prazo(nodulos de maior diametro menos 10mm, mas não tem sinais certamente benignos)

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TIPS. Ecografia convencional do abdome superior.

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TIPS ESQUEMA
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TIPS(TIPSS) — «transjugular intrahepatic portosystemic shunt». É um canal artificial, que realiza comunicação entre veia porta(«inflow») e veias hepáticas(«outflow»). 
Utiliza-se para tratamento de hipertensão portal, mais frequente em pacientes com HP (ou alto risco) de hemorragia intestinal, para prevenir ressangramento tardio.

Neste caso paciente vem para SR. Foi pedido ecografia (sem fluxometria) do Abdome Superior, por motivo de restreio geral das complicações comuns da cirrose.
Visualizado TIPS funcionante.

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link de imagem: http://www.vascularinterventions.net/transjugular-intrahepatic-portosystemic-shunt-hyderabad/

Congresso Europeu de Radiologia (ECR 2018). European Society of Radiology



Caros Colegas!

Lembramos que o Congresso Europeu de Radiologia (ECR 2018) acontecerá entre 28 de fevereiro e 4 de março de 2018 em Viena/Áustria. É maior reunião profissional da nossa área. Como sempre, vai promover e coordenar várias actividades radiológicas, entretanto  acumula cerca de 60 000 sócios de todo o mundo.
Esperemos que quantidade dos membros ativos de países lusófonos vai continuar a crescer.

Mais informação AQUI.

Com os melhores cumprimentos 


Ecografia e lesão de Hill-Sachs

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Radiografia ombro AP
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Um paciente(50 anos) fez radiografia do ombro AP por causa da dor constante e «moideira», mais durante movimentos do braço e trabalho.
Na radiografia nota-se esclerose e alguma deformação de tuberculo maior; calcificação atribuível a tendinopatia cálcica dos tendoes da coifa.
Depois da fisioterapia e AI não sentiu se melhor.
Passado 1 mes foi reaizada ecografia do ombro: confirma-se tendinopatia cálcica com grupo das calcificações solidas. Também, na porção posterolateral da cabeçã assinala-se depressão cortical 5mm, compativel com lesão de Hill-Sachs.
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Ecografia tem índice de sensibilidade e especificidade no diagnostico de lesão HS alta (+91-94%).

Ruptura de cisto de Baker

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Rx 2 inc demonstra ligeira osteopenia e calcificação pari-articular.
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Mulher, 55 anos.
Durante caminhada sentiu dor aguda no joelho e parte posterior da perna. HP das alterações ou traumatismo nega.
Apresentando Rx e Ecografia do Joelho paasado alguns dias.
Radiografia demonstra alguma osteopenia e calcificação inespecifica. Ecografia apresenta uma imagem tipica da ruptura de cisto de Baker.